Zukunft der ePA

🔄 Kurzer Rueckblick: In Lektion 6 hast du den digitalen Medikationsplan kennengelernt — wie er Wechselwirkungen erkennt und warum auch Selbstmedikation eingetragen werden sollte. Jetzt blicken wir nach vorne: Was kommt noch?

Die ePA ist erst der Anfang. Was wir heute haben, ist die Grundversion — wie ein Smartphone im Jahr 2007. Funktioniert, aber da kommt noch einiges. DiGA-Anbindung, KI-Unterstuetzung, europaeische Vernetzung — schauen wir mal, was auf uns zukommt.

Die ePA-Roadmap

Phase	Zeitraum	Was kommt
ePA 1.0	2021	Freiwillige ePA, kaum Nutzung (<1%)
ePA 2.0	2025	Opt-out fuer alle, automatische Befuellung
ePA 3.0	2026-2027	DiGA-Anbindung, erweiterter Medikationsplan
ePA 4.0	2027-2028	KI-Funktionen, europaeische Vernetzung (EHDS)
Vision	2030+	Praediktive Gesundheitsanalyse, Forschungsdaten

DiGA: Apps auf Rezept

Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) sind medizinisch zertifizierte Apps, die dein Arzt verschreiben kann — bezahlt von der Krankenkasse.

DiGA	Einsatzgebiet	Wie es funktioniert
Kalmeda	Tinnitus	Kognitive Verhaltenstherapie per App
Vivira	Rueckenschmerzen	Personalisierte Bewegungsuebungen
Deprexis	Depression	Online-Therapieprogramm
Somnio	Schlafstoerungen	Digitale Schlaftherapie
Rehappy	Schlaganfall-Reha	Begleitete Rehabilitation

Was das mit der ePA zu tun hat: Kuenftig werden DiGA-Daten direkt in die ePA fliessen. Dein Arzt sieht dann: „Patient nutzt Deprexis seit 6 Wochen, PHQ-9-Score verbessert sich." Das verbessert die Behandlung, weil der Arzt den Therapieverlauf eben nicht nur alle 3 Monate im Sprechzimmer sieht.

Heute	Kuenftig mit ePA-Anbindung
DiGA-Daten nur in der App	Therapieverlauf in der ePA sichtbar
Arzt weiss nicht, ob Patient die App nutzt	Arzt sieht Nutzungsintensitaet
Keine Verknuepfung mit Labordaten	DiGA-Daten + Laborwerte = besseres Bild

✅ Quick Check: Warum ist die Verknuepfung von DiGA-Daten mit der ePA sinnvoll? (Tipp: Der Arzt sieht den Therapieverlauf zwischen den Terminen — nicht nur eine Momentaufnahme im Sprechzimmer.)

KI in der ePA

KI wird die ePA nicht ersetzen — aber deutlich nuetzlicher machen. Was moeglich wird:

KI-Funktion	Was sie tut	Nutzen
Mustererkennung	Steigende HbA1c-Werte ueber 3 Quartale erkennen	Fruehere Intervention
Wechselwirkungs-Analyse	Komplexe Medikamentenkombinationen pruefen	Sicherere Medikation
Vorsorge-Erinnerung	Faellige Untersuchungen identifizieren	Keine Vorsorge vergessen
Befund-Zusammenfassung	Laborwerte verstaendlich erklaeren	Patienten verstehen ihre Daten
Risiko-Scoring	Diabetes-, Herzinfarkt-, Schlaganfall-Risiko berechnen	Praevention statt Therapie

Wichtig: KI unterstuetzt, der Arzt entscheidet. Keine automatische Diagnose, keine automatische Behandlung. Der Mensch bleibt verantwortlich.

Beispiel: KI erkennt ein Muster

Deine ePA zeigt:

HbA1c: 6,1% (03/2025) → 6,5% (06/2025) → 7,0% (09/2025)
BMI: steigend
Bewegungstagebuch (DiGA): ruecklaeufig

KI-Hinweis an den Arzt: „Steigende Diabeteswerte bei ruecklaeufiger Bewegung. Therapie-Check empfohlen."

Das ist keine Diagnose — das ist ein Fruewarnsystem.

Europaeischer Gesundheitsdatenraum (EHDS)

Die EU arbeitet am European Health Data Space — und das betrifft dich direkt:

Aspekt	Was es bedeutet
Grenzueberschreitender Zugriff	Arzt in Spanien sieht deine Notfalldaten
Einheitliche Standards	Alle EU-Laender nutzen kompatible Formate
Datenschutz	DSGVO gilt EU-weit — deine Rechte bleiben
Forschungsdaten	Anonymisierte Daten fuer Forschung nutzbar (mit Einwilligung)
Rezept-Portabilitaet	Deutsches Rezept in der EU einloesbar

Konkretes Szenario: Du machst Urlaub in Italien und brichst dir den Arm. Der italienische Arzt sieht ueber den EHDS:

Allergien (z.B. Penicillin-Allergie)
Aktuelle Medikamente (Wechselwirkung mit Schmerzmittel pruefen)
Vorerkrankungen (Diabetes → besondere Wundheilung)
Notfallkontakt

Ohne EHDS: „Welche Medikamente nehmen Sie?" — „Aeh… irgendwas fuer den Blutdruck…" Wieder das gleiche Problem wie ohne ePA.

Forschung und Sekundaernutzung

Nutzungsart	Was passiert	Dein Recht
Forschung	Anonymisierte Daten fuer medizinische Studien	Widerspruchsrecht
Qualitaetssicherung	Anonymisierte Daten fuer Versorgungsforschung	Widerspruchsrecht
Planung	Anonymisierte Daten fuer Gesundheitsplanung	Widerspruchsrecht

Wichtig: Nur anonymisierte Daten — kein Arzt, keine Versicherung, kein Unternehmen erfaehrt, dass es deine Daten sind. Und du kannst der Sekundaernutzung widersprechen.

Herausforderungen und offene Fragen

Herausforderung	Status
Interoperabilitaet	Nicht alle PVS-Systeme arbeiten reibungslos mit der ePA
Digitalkompetenz	Aeltere Patienten brauchen Unterstuetzung bei der App-Nutzung
Datenqualitaet	Muell rein, Muell raus — die Qualitaet haengt von der Dokumentation ab
Serverkapazitaet	75 Millionen Akten brauchen robuste Infrastruktur
Aerzte-Akzeptanz	Manche Praxen sehen die ePA noch als Mehraufwand

Tja, perfekt ist die ePA noch nicht. Aber die Richtung stimmt — und mit jeder Version wird sie besser.

Key Takeaways

Die ePA entwickelt sich weiter: DiGA-Anbindung (2026-2027), KI-Funktionen und europaeische Vernetzung (2027-2028)
DiGA (Apps auf Rezept) werden kuenftig Therapiedaten direkt in die ePA einspeisen — der Arzt sieht den Behandlungsverlauf
KI wird Muster erkennen (steigende Werte, vergessene Vorsorge, Wechselwirkungen) — aber der Arzt entscheidet
Der EHDS ermoeglicht grenzueberschreitenden Datenaustausch in der EU — wichtig fuer Urlaub und Auslandsaufenthalte
Anonymisierte Forschungsnutzung ist geplant — mit Widerspruchsrecht

Up Next

In der letzten Lektion baust du deine persoenliche ePA-Strategie: Was traegst du ein, welche Zugriffe richtest du ein, wie nutzt du die ePA aktiv fuer deine Gesundheit?